Fraturas fechadas
São aquelas nas quais não há conexão entre o osso quebrado e a superfície externa do corpo.
Fraturas abertas
São aquelas nas quais a fratura comunica-se com o meio externo. A pele é rasgada ou aberta pela mesma força que quebrou o osso ou pela força que faz o osso perfurar a pele.
Tanto as fraturas abertas como fechadas podem resultar em uma séria perda de sangue. As fraturas abertas produzem hemorragias externas; as fechadas, hemorragias internas; dependendo da quantidade de sangue perdido, pode haver também choque hipovolêmico, quadro comum, por exemplo, nas fraturas de fêmur. As fraturas abertas correm o perigo de infecção.
Sinais e sintomas de fraturas
- Dor;
- Impotência funcional (não são possíveis os movimentos);
- Deformidade;
- Aumento de volume;
- Crepitação.
CUIDADOS NO ATENDIMENTO DE FRATURAS
Se não existir um serviço de atendimento a emergências onde você se encontra, deve-se imobilizar as fraturas para transportar a vítima de modo mais confortável e cuidadoso;
Não mover a vítima até que as fraturas estejam imobilizadas, com exceção se a vítima estiver perto de fogo, explosões, etc. Nesses casos, a vítima deve ser resgatada no sentido do maior eixo do corpo;
Para fraturas abertas, controlar o sangramento e cobrir a ferida com curativo limpo antes de imobilizar (não tente limpar a ferida);
No caso de fratura exposta, não tente colocar o osso no lugar;
Se houver fratura em joelho, tornozelo, punho e cotovelo não tentar retificar a fratura;
Imobilizar as fraturas incluindo a articulação proximal e a distal;
Aplicar uma leve tração enquanto imobiliza e manter até que a tala esteja no lugar;
As talas devem ficar firmes, mas não apertadas a ponto de interferir na circulação;
Forrar toda a tala e colocar estofamento extra nos locais com deformidade.
Autores:
Enfermeiro Marcelo Cezar Leichtweis, instrutor TAAS Treinamento e Assistência na Área de Saúde.
Zito Kalson da Rocha, instrutor TAAS Treinamento e Assistência na Área de Saúde
